Rasage thermique, injections, excision
Traitement des chéloïdes au Liban
Gestion des cicatrices chéloïdes à Mansourieh, Liban : rasage thermique, injections de stéroïde et excision chirurgicale, et comment le choix est fait.
pour suivre
En bref. La prise en charge des chéloïdes traite les cicatrices en relief qui dépassent les bords de la plaie d’origine, pour les aplatir et les assouplir au fil d’un traitement. Aucune cicatrice ne s’efface : le but est une cicatrice plus plate, plus pâle et plus discrète. Au Liban, le Dr Vincent ElKhoury reçoit ces patients à sa clinique de Mansourieh, dans le Metn.
Points clés
- Ce que c’est. Une cicatrice en relief qui dépasse les bords de la plaie d’origine ; le traitement l’aplatit et l’assouplit au fil d’une série de séances, et aucune cicatrice ne s’efface.
- Les options. Les petites cicatrices en relief sont rasées (puis gel de silicone sur le corps) ; les vraies chéloïdes reçoivent une série d’injections de corticoïde dans la cicatrice (triamcinolone) ; une chéloïde volumineuse ou gênante est excisée chirurgicalement.
- Anesthésie. Les injections sont brèves, réalisées à la clinique, sans anesthésie générale.
- Le suivi. La chéloïde diminue progressivement au fil des séances, chacune vérifiée à une visite de contrôle avant la suivante ; l’excision seule comporte un vrai risque de récidive, c’est pourquoi la zone est surveillée ensuite.
- Où. La cicatrice est examinée à la clinique de la rue principale de Mkalles, à Mansourieh (Metn) ; l’excision, si nécessaire, se fait à l’hôpital Hayek ou au Bellevue Medical Center.
Que comprend le traitement ?
L’approche est choisie en fonction de la cicatrice qui se présente, et non appliquée de la même façon à tous les cas.
Les petites cicatrices en relief — celles qui ressemblent presque à une excroissance cutanée épaissie — sont rasées avec un appareil thermique sous courant monopolaire. Sur les cicatrices du corps, un gel de silicone est ensuite appliqué pendant que la peau se stabilise.
La plupart des vraies chéloïdes sont traitées par une série d’injections intralésionnelles de stéroïde (triamcinolone, vendu sous le nom de Kenacort). Le stéroïde est injecté directement dans le tissu ferme de la cicatrice, et la chéloïde diminue progressivement de taille, séance après séance, plutôt que de s’aplatir immédiatement.
Une chéloïde volumineuse, ou suffisamment gênante pour que le patient souhaite s’en débarrasser plutôt que la réduire, est retirée chirurgicalement.
Que ne fait pas le traitement ?
Une injection n’efface pas une chéloïde en une seule séance — la réponse se construit progressivement sur plusieurs séances, et leur nombre dépend de la façon dont la cicatrice réagit.
Retirer une chéloïde par la seule chirurgie n’est pas un traitement fiable à lui seul : les chéloïdes ont une réelle tendance à réapparaître après une excision seule, parfois plus grandes qu’avant. C’est pour cette raison que la chirurgie est réservée aux chéloïdes qui en ont vraiment besoin, et qu’elle n’est pas traitée comme un raccourci évitant les injections.
Suivi
Comment le traitement est-il évalué ?
Chaque injection est vérifiée lors d’une visite de contrôle avant la suivante, afin que le plan puisse évoluer selon ce que fait réellement la cicatrice plutôt que de suivre un schéma fixe.
Première visite
ExamenLa cicatrice est examinée et un plan est choisi — rasage et silicone, série d’injections, ou excision.
Chaque séance
Injection ou rasageBref, réalisé à la clinique. Pas d’anesthésie générale pour les injections.
Entre les séances
La réponse est observéeLa chéloïde est réévaluée à la visite suivante avant de décider de continuer, d’arrêter, ou de changer d’approche.
Après l’excision
Surveillance de la récidiveLa zone est suivie ensuite, car c’est à ce moment qu’une chéloïde a le plus de risques de revenir.
À lire aussi : Chéloïdes : pourquoi elles récidivent et comment on les traite · Traitement des chéloïdes : les options et leur association · Questions à poser avant un traitement de chéloïde au Liban
En toute franchise
Les risques, et ce qui peut mal se passer
Chaque traitement en comporte. Ils sont énumérés ici afin qu’un patient qui les a lus et souhaite toujours se faire traiter soit un patient qui sera satisfait ensuite.
- Un amincissement ou un éclaircissement de la peau au point d’injection, pouvant survenir avec des injections de stéroïde répétées.
- De petits vaisseaux sanguins visibles près d’une zone injectée.
- Une gêne au moment de l’injection ou du rasage.
- Une récidive, qui est le principal risque après une excision et la raison pour laquelle elle n’est pas utilisée en première intention pour toutes les chéloïdes.
Questions
Ce que demandent les patients
Une seule injection suffit-elle ?
Rarement. Une chéloïde diminue généralement de taille progressivement, au fil d’une série de séances, plutôt qu’en s’aplatissant après une seule. Le nombre de séances dépend de la réponse de la cicatrice.
La chirurgie en débarrasse-t-elle définitivement ?
L’excision seule comporte un vrai risque de récidive, souvent avec une cicatrice plus grande qu’avant. C’est pourquoi elle est réservée aux chéloïdes volumineuses ou gênantes, et pourquoi la zone est surveillée par la suite.
Qu’est-ce qu’une chéloïde, par rapport à une cicatrice ordinaire ?
Une cicatrice ordinaire reste dans les limites de la plaie d’origine. Une chéloïde les dépasse, reste en relief, et peut continuer à grossir pendant des mois ou des années si elle n’est pas traitée.
L’injection est-elle douloureuse ?
C’est une injection directement dans un tissu cicatriciel ferme, donc il y a une sensation de piqûre sur le moment. Elle est brève et ne nécessite pas d’anesthésie générale.
Et les petites cicatrices en relief — ont-elles aussi besoin d’injections ?
Pas généralement. Les petites cicatrices sont souvent traitées en les rasant avec un appareil thermique, puis avec un gel de silicone sur les cicatrices du corps pendant que la peau se stabilise.
Où faire traiter une cicatrice chéloïde au Liban ?
Auprès du Dr Vincent ElKhoury, spécialiste en chirurgie plastique et reconstructrice. La cicatrice est examinée à sa clinique, rue principale de Mkalles, Mansourieh (Metn). L’excision, si nécessaire, est réalisée à l’hôpital Hayek ou au Bellevue Medical Center.
Comment prendre rendez-vous pour une consultation ?
Appelez la clinique ou écrivez sur WhatsApp au +961 1 697 739, ou envoyez le formulaire de consultation sur ce site. La clinique est ouverte du lundi au vendredi, de 10 h à 18 h. Consultations en français, en anglais ou en arabe.
Combien de temps dure la récupération après un traitement de cicatrice chéloïde ?
Les injections et le rasage de la cicatrice se font en cabinet, sans anesthésie générale, il n’y a donc pas de véritable période de récupération entre les séances — la cicatrice est réévaluée à chaque visite avant de décider de continuer, d’arrêter ou de changer d’approche. Après une exérèse, la zone est surveillée de près dans les mois qui suivent, car c’est à ce moment qu’une chéloïde a le plus de risques de réapparaître. Votre chirurgien vous guidera sur le calendrier propre à votre cicatrice.
Peut-on enlever complètement une cicatrice ?
Non. Tout geste qui coupe la peau laisse sa propre cicatrice. Réparer une cicatrice remplace une cicatrice en relief, large ou rétractée par une cicatrice plus plate et plus fine ; cela ne l’efface pas.
Combien coûte le traitement d’une chéloïde au Liban ?
Il n’y a pas de chiffre unique, car deux traitements ne sont jamais identiques. Le coût dépend de la cicatrice et le traitement qu’elle demande. Les honoraires ne sont pas affichés, conformément aux règles professionnelles des médecins au Liban ; ils sont discutés en personne lors de la consultation, une fois connu le traitement qui vous convient. Ce qui détermine le coût est détaillé dans le coût de la chirurgie esthétique au Liban.
La consultation
La cicatrice est examinée en personne avant toute recommandation — la taille, l’emplacement et la gêne qu’elle cause au patient déterminent l’approche, et non une règle fixe. Vous êtes reçu à la clinique de Mansourieh ; l’excision, lorsqu’elle est nécessaire, est réalisée à l’hôpital Hayek ou au Bellevue Medical Center.
Les quatre étapes. Une première conversation. Une planification sur vos propres photographies, avec les risques exposés en entier. L’opération. Un suivi à chaque étape, jusqu’à ce que le résultat soit stabilisé. La consultation, l’opération et chaque visite de suivi se font avec le Dr ElKhoury lui-même.
Autres traitements du Dr Vincent ElKhoury, spécialiste en chirurgie plastique et reconstructrice au Liban avec une clinique à Mansourieh, Metn : rhinoplastie au Liban, blépharoplastie au Liban, liposuccion au Liban, abdominoplastie au Liban, gynécomastie au Liban, Botox et acide hyaluronique au Liban.
La clinique
Rue principale de Mkalles, Mansourieh, Metn, Liban.
Du lundi au vendredi, de 10h00 à 18h00.
+961 1 697 739 · +961 1 697 470
Les tarifs ne sont pas publiés : ils dépendent de l’intervention et se discutent en consultation.
Sources
Informations publiées sur cette intervention, par des sources indépendantes du cabinet. Le plan de votre propre intervention est détaillé en consultation.