مقالات
أسئلة تُطرح قبل جراحة التثدّي عند الرجال في لبنان
عشرة أسئلة تُطرح في استشارة جراحة التثدّي في لبنان: السبب، وهل يُنتظَر، وغدّة أم دهون، والعودة، والتخدير، والندبة، والمخاطر، والتعافي، ومن يُجري العملية. إجابات قصيرة.

للمتابعة
قبل جراحة التثدّي عند الرجال في لبنان، يُسأل عمّا يسبّبه، وعمّا إذا كان الانتظار أو علاج سبب ما كافيًا، وعمّا إذا كان غدّة أم دهونًا، وهل يمكن أن يعود، وكيف تُجرى العملية، وأين الندبة، وما المخاطر، وكم يستغرق التعافي، ومن سيُجري العملية. هذه هي الأسئلة، مع إجابات قصيرة من هذه العيادة. وكل ما يتوقّف على جسدك أنت يُحسم في الفحص الشخصي.
هل سأُفحَص شخصيًا، وكيف تُوضع الخطة؟
نعم. يجري الفحص شخصيًا على يد الجرّاح الذي سيُجري العملية. تُوضع الخطة انطلاقًا من فحصك أنت وصورك أنت، لا من كتالوج. يمكن إحضار صور أشخاص آخرين كنقطة انطلاق للحديث، لا كهدف. وتُراجَع المخاطر كاملة، ولا يُحجز شيء تحت الضغط. وبعض المرضى يُنصَحون بعدم إجراء العملية.
ما الذي يسبّبه، وهل يجب فحص شيء أولًا؟
يأتي تضخّم الثدي عند الرجال نتيجة تغيّرات هرمونية، أو فرط نشاط الغدّة الدرقية، أو مرض كلوي، أو استخدام ستيرويدات الأنابوليك، أو دواء موصوف. ويُسأل عن كل دواء ومكمّل غذائي. وحين يكون أحدها السبب، فإن علاج السبب يُصغّر الحجم دون عملية. ويأتي هذا التقييم قبل أي قرار بإجراء الجراحة.
هل قد يكون الانتظار هو النصيحة الصحيحة؟
أحيانًا. عند الشبّان حديثي الظهور قد تزول الحالة من تلقاء نفسها، والتضخّم الذي يبدأ عند البلوغ قد يستقرّ أيضًا، فيكون الانتظار هو النصيحة الصحيحة بدل الجراحة. وهل ينطبق ذلك عليك يُحسم في الفحص.
هل هو غدّة أم دهون، وهل يغيّر ذلك العملية؟
نعم، يغيّرها. فالقرص الصلب من الغدّة خلف الهالة مباشرة يجب استئصاله؛ وشفط الدهون وحده لا يزيله. أما الدهون الألين المحيطة به فتُعالَج بشفط الدهون، الذي يدمج الحواف في جدار الصدر. والاكتفاء بأحدهما فقط هو السبب الأشيع لأن يبدو الصدر غير سليم بعد ذلك. والتمرين لا يزيل قرصًا غدّيًا. انظر التثدّي أم دهون الصدر؟ كيف تميّز.
هل يمكن أن يعود؟
نادرًا، بعد استئصال كافٍ. واحتمال عودته أكبر بكثير إذا عاد استخدام ستيرويدات الأنابوليك، ولذلك يُطرح السؤال مباشرةً قبل الجراحة.
كيف تُجرى العملية، وبأي تخدير؟
عادةً تحت التخدير العام، خلال ساعة ونصف إلى ساعتين. يتيح شقّ صغير عند الحافة السفلية للهالة الوصول إلى الغدّة. تُستأصل الغدّة، مع ترك طبقة رقيقة عمدًا خلف الحلمة كي لا ينهار المركز إلى الداخل، ثم يُمزَج شفط الدهون بالدهون المحيطة نحو جدار الصدر. ويُلبَس صدار الضغط في نهاية العملية، ويعود معظم الرجال إلى المنزل في اليوم نفسه.
أين ستكون الندبة؟
عند الحافة السفلية للهالة، حيث يخفيها تغيّر لون الجلد. وهي قصيرة، وتتلاشى في تلك الحافة على مدى أشهر عدّة.
ما المخاطر؟
صلابة متبقّية تحت الهالة لعدّة أشهر، وهي التئام وليست غدّة متبقّية؛ وانخفاض في المركز إذا أُخذ الكثير من الغدّة، ويُتجنَّب بترك طبقة خلف الحلمة؛ وعدم تناظر بين الجانبين، فالصدر نادرًا ما يكون متناظرًا تمامًا في الأصل؛ والعودة. وهي مكتوبة كاملة في صفحة جراحة التثدّي.
كيف يبدو التعافي، ومتى أستطيع تمرين الصدر من جديد؟
يستطيع معظم الرجال الاستحمام من جديد خلال نحو 48 ساعة، ويعودون إلى عمل مكتبي في نهاية الأسبوع الأول، مع ارتداء الصدار ليلًا ونهارًا في البداية. ويُتوقَّف عن الصدار عادةً بعد أربعة إلى ستة أسابيع. ولا تمارين للصدر أو الكتفين أو الذراعين قبل ستة أسابيع؛ وتمرين الضغط (push-ups) والضغط على البنش هما الطريقة الكلاسيكية التي يُفسد بها المرضى نتيجة جيدة. وتستقرّ الصلابة تحت الهالة خلال ستة أشهر. انظر التعافي بعد جراحة التثدّي وما يُتوقَّع.
من سيُجري العملية، وأين، ومن يتابعني بعدها؟
الدكتور فنسان الخوري جراح تجميل وترميم معتمد وعضو في نقابة الأطباء في لبنان. يرى كل مريض بنفسه في العيادة، ويجري كل عملية بنفسه، في مستشفى الحايك أو مركز بلفو الطبي (Bellevue Medical Center). والجرّاح نفسه موجود في كل زيارة. العيادة في شارع مكلس الرئيسي في المنصورية، المتن، وهي مفتوحة من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 10:00 حتى 18:00.
مزيد من التفاصيل عن العملية، مع المخاطر والتعافي، في صفحة التثدّي عند الرجال في لبنان. هذه الصفحة معلومات لا نصيحة طبية، ولا تُغني عن الفحص الشخصي.
أسئلة
أسئلة شائعة
ماذا أسأل قبل جراحة التثدّي في لبنان؟
اسأل عمّا يسبّبه وهل يجب فحص شيء أولًا، وهل قد يكون الانتظار صحيحًا، وهل هو غدّة أم دهون، وهل يمكن أن يعود، وكيف تُجرى العملية وبأي تخدير، وأين الندبة، وما المخاطر، وكم يستغرق التعافي، ومن سيُجري العملية.
هل يجب فحص شيء قبل جراحة التثدّي؟
نعم. يأتي تضخّم الثدي عند الرجال نتيجة تغيّرات هرمونية، أو فرط نشاط الغدّة الدرقية، أو مرض كلوي، أو استخدام ستيرويدات الأنابوليك، أو دواء موصوف. وحين يكون أحدها السبب، فإن علاج السبب يُصغّر الحجم دون عملية. ويأتي هذا التقييم قبل أي قرار بإجراء الجراحة.
هل يمكن أن يعود التثدّي بعد الجراحة؟
نادرًا، بعد استئصال كافٍ. واحتمال عودته أكبر بكثير إذا عاد استخدام ستيرويدات الأنابوليك.
من يجري جراحة التثدّي في هذه العيادة، وأين؟
الدكتور فنسان الخوري، جراح تجميل وترميم معتمد، يجري كل عملية بنفسه، في مستشفى الحايك أو مركز بلفو الطبي، بعد استشارة في العيادة في المنصورية.
الاستشارة
حديث صريح عمّا تريد تغييره، وما هو واقعي، وعمّا إذا كانت الجراحة هي الجواب الصحيح أصلاً. تُستقبَل في العيادة في المنصورية، وتُجرى العملية في مستشفى الحايك أو في مركز بلفو الطبي.
